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此方针对瘀血特别是生殖系统瘀血效果特别好，通路是大小便和排血。

下瘀血汤，大黄、桃仁、蛰虫，抵当汤，大黄、桃仁。大黄蛰虫丸，大黄、桃仁。都有这个主题，一个是蛰虫，一个是虻虫、水蛭，一个是蛰虫、虻虫、水蛭还有其它药，看出来了吗？一个药比一个药重，按他的服量28克的四分之一是7克，42克的三分之一是14克，唯有大黄蛰虫丸他的用量非常小，非常小它的奏效就非常慢。汤剂是什么呀，就好像扫荡一下，势力很强，时间暂短，作用很强，有效的广谱的，这是和大黄蛰虫丸绝对的不同，一个是缓慢的、微量的，慢慢溶解。下瘀血汤在这两个方子当中，是居其中，病情比较抵当汤要缓要轻。另外还有一个抵当丸，那个用量就小了。我们在这三个方子，抵当、下瘀血、和蛰虫丸，这三张方子相比较，你在一种什么病势下面头用蛰虫丸，什么病势下头用下瘀血，什么病势下头用抵当汤，这就一目了然了。

大黄、桃仁、蛰虫三味药，这个方子非常好。大黄不用说了，这是个泻下的药，你千万不要把大黄泻下作用局限在结肠，那你就错了。大黄的泻下作用，是向下的，向下并不是大便一个出路，至少是三个出路，大便、小便、出血。一说大黄的泻下，你首先是这个概念，不要说是大便那个概念，你要局限在大便上，那你就会失去比大便还重两倍的东西，这是第一点，我要给你讲的。第二是桃仁，桃仁的活血，破血的作用是什么？是通血，它只有通血的能力，它没有破血的能力。蛰虫是什么？蛰虫就是那个土鳖，去了腿，都是用的是雌虫，带翅的那是雄虫，那个不入药，雌虫是不带翅的土鳖，入药。这个蛰虫是有毒的，它是有破血作用的。大家看一看，一个通血的最好的，一个破血的最好的，还有一个是下，向下排异的最好的。三个药，各自有不同的个性，和起来成为一个破血的个性，所以叫下瘀血汤。这个方子组织的严谨，精练，效果非常好，这三味药打成粉末，炼蜜为丸。

下瘀血方子是从大便小便排血，三个通路。桂枝茯苓丸是从小便，一个通路，清楚了不，桂枝茯苓丸是通血、化瘀。下瘀血汤是破血，破血、下瘀血，这个区别听出来了不？下瘀血汤的受体是瘀血，是瘀驻的血，这是下瘀血汤。它必须要把这个瘀血破坏了，才能排下来，这桂枝茯苓丸是瘀阻，是有一个东西拦阻了。

这个下瘀血汤治病太多了，这个方子太好了，你看不见用这张方子的，你甭管在医院里，你在那儿门诊、诊所，你看不见用这张方子的。为什么啊？他们的眼睛欣赏的是20多味的那种方子，什么也治那种方子。但是你别忘了，什么也治的东西，其结果是什么也治不了，唯有这种方子，组织的最严谨，方剂的个性最强，效果最好，就是没人用。就说好方子用的人太少，不治病人的方子，人人用，你去看看，十七八味是平常的。你看这张方子你就可以有一个结论，这方子什么时候了，你再问他，问他治了什么了？越是组织严谨的方子，水平越高，这只有汉代人作品是这样，如果非要往下延伸，（就）到唐代再以后不见。今天这类的方子会重新出现。

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